УЗИ в офтальмологии. Особенности процедуры, противопоказания и рекомендации

Ультразвуковое исследование широко применяется в офтальмологии. Позволяет офтальмологу увидеть полную, точную и подробную картину состояния глаза, чего не может дать традиционный визуальный осмотр. Данный вид диагностики используется для обнаружения и исследования заболеваний, травм глаза. Применяется в качестве дооперационного обследования, а также как инструмент лечения. 

Для проведения процедуры используется специальное ультразвуковое оборудование, которое с помощью звуковых волн высокой частоты, воспроизводит детальное изображение, измерение глаза.УЗИ назначают в следующих случаях:

• Повышенная слезоточивость, инфекция. Внешние симптомы могут указывать на более серьезные проблемы: опухоли, внутренняя инфекция, наличие инородного тела, последствия травмы. При проявлении общих симптомов ультразвуковая диагностика ускорит процесс обследования, поможет выявить заболевания.
• Нарушение зрения: нечеткость, туннельность, плохое ночное видение, слепые пятна, крайняя чувствительность к свету, слепота. Причиной могут являться внутренние заболевания: глаукома, катаракта, ретинит, отслоение сетчатки, опухоли, нарушение кровообращения. Картина, полученная с помощью ультразвука, может быстро определить истинные причины и их местонахождение. Особый вид ультразвукового исследования, известный как метод Доплера, позволяет оценить состояние кровообращения даже в мелких сосудах глаза.
• Травма. Повреждение глаза может быть получено в следствие удара, прокола, в результате общей травмы головы, из-за воздействия яркого света. Даже если причина травмы очевидна, УЗИ покажет точный тип, степень и место повреждения, от деформаций и разрывов до внутреннего кровотечения.
• Хирургия. Перед операцией необходимо точное измерение глаза, что доступно и высокоэффективно, благодаря ультразвуковому исследованию. 
• Получение изображения посредством ультразвука используется в медицинской практике для направления и определения точного положения инструментов во время операции.
• Помимо прочего ультразвук применяется не только в диагностике, но и для непосредственного лечения глаукомы и опухоли глаза.

Основные методы исследования

• A-режим (одномерная эхография). Используется для измерения глаза. Применяется для определения правильного имплантата при хирургии катаракты. Процедура проводится в положении лежа или сидя.
• B-режим (двухмерная эхография). Применяется для исследования заднего отрезка глаза для выявления опухолей, отслойки сетчатки и других заболеваний. Проводится в положении сидя, глаза закрыты, на веки наносится специальный гель.
• Комбинированный. Объединяет два предыдущих метода.
• Трехмерная эхография. Получение объемного изображения глаза.
• Цветовое дуплексное сканирование. Сочетает В-режим и обнаружение, измерение потока крови в мельчайших сосудах глаза.

Описание процедуры

Офтальмологическое ультразвуковое оборудование посылает высокочастотные импульсы, которые отражаются от различных структур глаза. Информацию принимает и интерпретирует компьютер, изображение воспроизводится на мониторе. Исследование проводится в больнице, амбулаторном центре или кабинете офтальмолога. Особой подготовки не требуется. Не вызывает болевых ощущений. Могут быть использованы анестезирующие капли для снижения ощущения дискомфорта. Процедура занимает от 15 до 30 минут.

После обследования возможна частичная или временная затуманенность зрения, усталость глаз, головная боль. Все эти симптомы проходят в течение часа. После процедуры необходимо дать глазам отдохнуть, не тереть их, избегать мероприятий, требующих напряжения зрения, например, вождение.

Норма показаний

После проведения УЗИ исследования врач анализирует полученную информацию. Результат, указывающий на здоровый глаз, должен выглядеть следующим образом:

• На снимке видна задняя капсула хрусталика, сам он не виден;
• Стекловидное тело прозрачно;
• Ось глаза 22,4 - 27,3 мм;
• Преломляющая сила при эмметропии: 52,6 - 64,21 D;
• Зрительный нерв представлен гипоэхогенной структурой 2 - 2,5 мм;
• толщина внутренних оболочек 0,7-1 мм;
• передне-задняя ось стекловидного тела 16,5 мм;
• объем стекловидного тела 4 мл.

Меры предосторожности

УЗИ глаза должно выполняться квалифицированным персоналом с использованием соответствующего оборудования. Не выявлено рисков, противопоказаний и свидетельств того, что процедура представляет угрозу для здорового глаза, или ухудшает состояние больного или травмированного глаза. Процедуру могут проходить также беременные женщины, дети, люди всех возрастов.